Odprta rana na nogi se lahko pojavi iz zelo razliÄnih vzrokov, ponavadi pa nastane kroniÄna težava, kadar je prekrvavitev v nogi motena zaradi srÄnega popuÅ”Äanja, krÄnih žil, ateroskleroze ali diabetiÄne angiopatije (diabetiÄno stopalo). Do poÄasnejÅ”ega celjenja lahko pride tudi zaradi zmanjÅ”anega delovanja jeter ali Å”Äitnice, vplivajo pa tudi nekateri drugi vzroki. Pripravki iz smole iglavcev so izredno uÄinkoviti, kadar se pojavi odprta rana na nogi, kar so v kliniÄnih Å”tudijah potrdili že finski raziskovalci z uporabo tradicionalnih pripravkov iz smole iglavcev nordijskih ljudstev (2) . Z uporabo Smrekovit Klasik smrekovega mazila in smrekove kreme Smrekovit 365 izsledke teh raziskav vedno znova potrjujemo, saj se je s temi izdelki v 30 letih ob pravilni uporabi zacelila vsaka odprta rana na nogi, prav tako pa tudi diabetiÄno stopalo, ki Å”e ni preÅ”lo v obsežnejÅ”o gangreno (edina kontraindikacija je alergija na smolo iglavcev). RedkejÅ”a in zato neprecenljiva pa je priložnost rednega dokumentiranja kako se odprta rana na nogi iz tedna v teden zdravi, zato spodaj objavljamo dokumentirane primera takÅ”nega zdravljenja.
tekst: Matic Konc
Primer 1: odprta rana na nogi (venska golenska razjeda) kot posledica srÄnega popuÅ”Äanja in zdravljenje s Smrekovit izdelki
Prvi primer je preiskovanec, star 77 let z diagnozo srÄnega popuÅ”Äanja. ki se je udaril v zaganjaÄ motorja. Odprta rana na nogi se mu je sprva z medicinskim naÄinom zdravljenja v 14 dneh poveÄala za 600%. Nato se je obrnil na nas in se mu je z uporabo Smrekovit izdelkov Smrekovit Klasik in kasneje Smrekovit 365 po naÅ”ih navodilih v naslednjih dveh tednih zacelila za 99%. Primer bomo podrobneje opisali v nadaljevanju.
Odprta rana na nogi v od 70 do 90% nastane kot posledica venskega popuÅ”Äanja (diabetiÄno stopalo je na drugi strani posledica periferne arterijske bolezni) in je zelo pogosta težava pri ljudeh, ki imajo krÄne žile ali srÄno popuÅ”Äanje. Zanjo so znaÄilni znaki kot:
zmerna boleÄina, ki je manjÅ”a, Äe je okonÄina dvignjena,
lokalizirana izguba pigmenta v okolici rane zaradi umiranja eritrocitov
rosenje iz rane in okolice rane zaradi poviŔanega hidrostatskega tlaka.
Odprta rana na nogi v tem primeru nastane kot posledica poviÅ”anega tlaka v venah zaradi upoÄasnjenega toka krvi. Ker se krvni tlak v lokalnih venah ne razlikuje veÄ bistveno od tlaka v arterijah, se kri ne izmenjava veÄ uÄinkovito in zastaja na tem podroÄju.. Ko pride do poÅ”kodbe, je uÄinkovitost mehanizma celjenja ran (ki je v zdravem tkivu sicer zelo uÄinkovit) oteženo in iz majhne poÅ”kodbe lahko nastane odprta rana na nogi, ki se veÄ tednov, mesecev ali let ne zaceli ter se brez pripravkov iz smole iglavcev iz tedna v teden veÄa.
Odprta rana na nogi se s Äasom slabÅ”a in vname, saj zelo hitro lahko pride tudi do okužbe rane z bakterijami in okolica takÅ”ne rane postane pordela, boleÄa in vneta. Odprta rana na nogi je za sodobno medicino žal nereÅ”ljiva težava.. Celo nasprotno, najveÄkrat se zgodi, da se rana ob medicinski oskrbi poslabÅ”uje, kot se je zgodilo tudi v opisanem primeru.
Odprta rana na nogi - spremljanje primera
Gospod, star 77 let s srÄnim popuÅ”Äanjem, pri katerem je bila ob obisku prisotna odprta rana na nogi, se je pri nas prviÄ oglasil 4. avgusta 2018. Rana je nastala zaradi udarca v trd predmet, vendar je bila ob samem nastanku poÅ”kodbe majhna (cca. 3,92 cm2), nato pa se mu je ob 14 dnevni zdravniÅ”ki oskrbi poveÄala na cca. 25 cm2, kar je kar okrog 600%. Rano smo pod strokovnim nadzorom oskrbeli enkrat tedensko. Smrekovit Klasik smo z razkuženim topim nožem nanesli na sterilno netkano gazo, ter z namazano stranjo namestili na rano. Bolnik je nato po enakem postopku odprto rano na nogi vsakodnevno oskrboval sam. Ob drugem obisku pri nas, torej po dveh tednih, je bila rana že 99% zaceljena, zato smo nadaljevali z mazanjem s Smrekovit 365 in po enem mesecu je bila koža na mestu, kjer je bila prej odprta rana na nogi, popolnoma formirana in zdrava.
Celotno poroÄilo primera 1 si lahko ogledate tukaj:
Otekanje noge (edem) in pronicanje krvne plazme iz rane in okolice kot oteževalna okoliÅ”Äina zdravljenja
Pri ljudeh z venskimi razjedami, se zaradi osnovne težave, ki je bodisi srÄno popuÅ”Äanje, bodisi krÄne žile ali pa oboje, velikokrat pojavlja težava z zadrževanjem vode v nogi, kar se pri nepoÅ”kodovani koži kaže kot oteklina, kadar pa je prisotna rana na nogi, pa na novo formirana koža, ki nastaja ob zdravljenju rane s Smrekovit izdelki, ostaja zelo Å”ibka in porozna, skoznjo pa zaradi poveÄanega hidrostatskega tlaka v ožilju konstantno pronica plazma. Povoji in gaze, ki so na rani, se zaradi tega napijejo vode in zaradi mokrote je zdravljenje takÅ”ne rane izredno upoÄasnjeno. Ko je enkrat težava z zadrževanjem vode odpravljena, se zdravljenje rane na nogi zelo hitro zakljuÄi, že formirana koža pa se že v nekaj dneh okrepi. Ta težava je Å”e posebej izrazita in mnogo pogostejÅ”a v poletnih mesecih, ko je ozraÄje toplejÅ”e, kapilare pa zaradi tega razÅ”irjene.
Kako si pomagati pri otekanju noge (edemu) in pronicanju plazme preko kože?
Dieta z malo soli in zadostnim, a ne pretiranim, vnosom vode: prvi in najpomembnejÅ”i ukrep je zmanjÅ”anje vnosa tako soli kot tudi tekoÄine. Vnos soli je potrebno omejiti na manj kot 5 g dnevno (z eno Äajno žliÄko zajamemo veÄ kot 17 g soli), pri Äemer je potrebno biti pozoren tudi na skrite vire soli,, kot je npr. sladoled, komercialni sokovi, konzervirana zelenjava... PriporoÄen vnos tekoÄine pri ljudeh z edemom je med 1,5 in 2 L na dan, da se ohranja dobra ledviÄna funkcija. Ker je voda prisotna tudi v drugi hrani, na grobo lahko reÄemo, naj oseba zaužije vsaj 1 liter vode na dan, vendar ne naenkrat. (4)
Kompresijsko povijanje: v takÅ”nih primerih, ko se zaradi pronicanja plazme skozi kožo, rana na nogi ne celi tako uÄinkovito, kot se to dogaja brez te oteževalne okoliÅ”Äine, priporoÄamo uporabo elastiÄnega povoja za kompresijsko povijanje noge. Povoj zavijemo preko rane, ki smo jo prej seveda prekrili z gazami, namazanimi s Smrekovit Klasik,. Prav tako prekrijte dele, kjer je koža pordela. Noge povijte zjutraj, preden vstanete. Za povijanje od noge do prstov potrebujete 1-2 povoja, za povijanje do dimelj pa 3-4 povoje.
povijate zaÄnite za prsti ter povijajte od spodaj navzgor
vsak naslednji navoj naj seže 2-2,5 cm Äez sponjega
Äez peto povijte najmanj trikrat
povijajte z enakomernim, zmernim natezanjem povoja, tako da ga polagate ploskoma na kožo v obliki osmic
razmiki med navoji naj bodo enakomerni, pritisk pa naj bo po vseh goleni enakomeren (5)
med poÄitkom (ležanjem) veÄ kot pol ure, je kompresijski povoj potrebno sneti
Äimmanj stanja in sedenja, ÄimveÄ hoje: za izboljÅ”anje prekrvavitve v nogi priporoÄamo ÄimveÄ hoje in izogibanje stanju na mestu in sedenju
dvig noge: ob poÄitku (ležanju) veÄkrat dnevno za nekaj minut nogo dvignite nad raven srca. Äe je mogoÄe imejte nogo vsaj rahlo dvignjeno tudi med noÄnim spanjem.
diuretiki: kadar zgoraj naÅ”teti ukrepi ne pomagajo, in Äe imate dobro krvno sliko kar se tiÄe elektrolitov, Å”e posebej v poletnih mesecih, razmislite tudi o posvetu z zdravnikom glede uporabe diuretikov.
NaÅ”e izkuÅ”nje kažejo, da se po uspeÅ”nem spopadu z zadrževanjem vode in pronicanju plazme iz rane na nogi in okolice, zdravljenje rane zelo hitro uspeÅ”no zakljuÄi, zato res toplo priporoÄamo, da v takÅ”nih primerih k tej težavi resno pristopite.
Primer 2: diabetiÄno stopalo in odprta rana na nogi po kirurÅ”ki odstranitvi nekrotiÄnega tkiva in zdravljenje s Smrekovit izdelki
V drugem primeru gre za 56 let starega moÅ”kega s sladkorno boleznijo. Oseba ima diabetiÄno stopalo kot posledico sladkorne bolezni. V preteklosti so mu že amputirali palec. Iz poÅ”kodbe kože na stopalu je nastala odprta rana na nogi, ki je zaÄela postajati nekrotiÄna, zato so odmrlo tkivo kirurÅ”ko odstranili. Rana se je z uporabo Smrekovit Klasik smrekovega mazila v enem mesecu zacelila za 50%, v naslednjih petih mesecih pa skoraj popolnoma.
DiabetiÄno stopalo nastane kot posledica periferne arterijske bolezni in diabetiÄne senzorne neuropatije in je pogost kroniÄni zaplet sladkorne bolezni. Odprta rana na nogi nastane iz kombinacije teh dveh težav: oseba si poÅ”koduje kožo, vendar ne Äuti boleÄine zaradi prizadetosti živcev, rana pa se nato ne zaceli in se slabÅ”a zaradi prizadetosti ožilja. Zaradi poviÅ”anih vrednosti glukoze v celicah žilnih sten namreÄ pride do sprememb v strukturi in poslediÄno v njihovi funkciji. Funkciji žil in živcev pa sta prav tako moÄno povezani. Pride tudi do senzorne neuropatije in zmanjÅ”ane funkcije senzornih živcev, zato oseba izgubi obÄutek za boleÄino. Redno pregledovanje stopal in pravoÄasno ukrepanje, ko se pojavi odprta rana na nogi je zato kljuÄnega pomena. Zaradi zmanjÅ”ane funkcije žil namreÄ hitro lahko pride do okužbe rane in poÅ”kodovano tkivo sÄasoma napreduje v nekrozo (razkroj tkiva).
DiabetiÄno stopalo in odprta rana na nogi - spremljanje primera
56 let star moÅ”ki s sladkorno boleznijo ima diabetiÄno stopalo in so mu v preteklosti že amputirali palec na nogi. Po poÅ”kodbi podplata je nastala odprta rana na nogi, ki se je gnojila in je zato veÄkrat jemal antibiotike. 20.12.2019 so mu izvedli kirurÅ”ki poseg zaradi komplikacije odprte rane na nogi, ki se je zaÄela gnojiti in nekrotizirati. Kirurg je odrezal odmrlo tkivo, operativna rana pa se nato Å”e po mesecu dni ni zdravila temveÄ se je le slabÅ”ala. Pri nas se je oglasil slab mesec po operaciji 18.1.2020. S topim nožem, ki smo ga prej dezinficirali smo na sterilno gazo nanesli Smrekovit Klasik smrekovo mazilo ter z namazano stranjo pritrdili na rano. Po enakem postopku je ravnal tudi doma in gazo menjal enkrat dnevno. Po dobrem mesecu (27. 2. 2020) je bila odprta rana na nogi 50% zaprta. V vmesnem Äasu zaradi izrednih razmer s COVID-19 nismo uspeli narediti fotografij, z zdravljenjem pa je oseba ves Äas nadaljevala po navodilih. Po petih mesecih (18.6.2020) je rana praktiÄno v celoti zaceljena, odprta rana na nogi je velika le Å”e 1 cm,. Z zdravljenjem nadaljujemo s Smrekovit 365 smrekovo kremo.
Celotno poroÄilo primera 2 si lahko ogledate tukaj:
Primer 3: kroniÄna odprta rana na nogi kot posledica motenj v delovanju Å”Äitnice
KroniÄne rane lahko predstavljajo izziv tudi pri ljudeh z motnjami v delovanju Å”Äitnice. Å ÄitniÄni hormoni pomembno vplivajo na celjenje ran, saj uravnavajo metabolizem in pretok hranil ter kisika do poÅ”kodovanih tkiv. V tem Älanku bomo predstavili primer 78-letne bolnice, ki je po zdravljenju s Smrekovit Klasik dosegla uspeÅ”no zaprtje dolgotrajne rane.
Zgodba preiskovanke: preiskovanka, ki je bila leta 2023 zdravljena z radioaktivnim jodom zaradi hipertiroze, je bila po zdravljenju diagnozirana s hipotiroidizmom in prejema nadomestne hormone. Hipotiroidizem, kot posledica zmanjÅ”ane funkcije Å”Äitnice, lahko upoÄasni celjenje ran zaradi poÄasnejÅ”e regeneracije tkiv in slabÅ”e prekrvavitve.
Preiskovanka se je 14. maja 2024 poÅ”kodovala pri padcu s kolesom na levi nogi pod kolenom. Kljub temu, da udarnina sprva ni izgledala problematiÄna, se je Äez teden dni pojavila oteklina in modrica, ki jo je zaskrbela.
Ob obisku zdravnice je prejela nasvet za mazanje z mazilom na osnovi dekspantenola, vendar se stanje ni izboljÅ”alo. Rana je postala bolj odprta, pojavila se je Ärna krasta, ki se ni hotela zaceliti.
Prehod na Smrekovit Klasik
Po neuspeÅ”nem poskusu z razliÄnimi mazili je pacientka s 15. junijem 2024 zaÄela zdravljenje z izdelkom Smrekovit Klasik. Rana, ki je na zaÄetku merila približno 2 x 3 cm, je bila v zelo slabem stanju z nekrotiÄnim tkivom in znaki vnetja. Vsakodnevna oskrba je vkljuÄevala nanos 1-2 mm debeline izdelka na sterilno gazo ter namestitev z namazano stranjo na rano.
Potek zdravljenja
Na sliki spodaj je prikazan celoten potek zdravljenja od zaÄetka do popolnega zaprtja rane:
Ta primer potrjuje, da lahko s pravilno oskrbo in uporabo ustreznih naravnih preparatov uspeÅ”no zdravimo tudi najzahtevnejÅ”e rane pri bolnikih z motnjami v delovanju Å”Äitnice.
Celotno poroÄilo primera 3 si lahko ogledate tukaj:
VaŔe sodelovanje
Äe imate tudi vi podoben primer rane kot so opisani, bomo veseli, Äe boste potek zdravljenja dokumentirali in delili z nami in vas bomo za to tudi nagradili s kakÅ”nim brezplaÄnim izdelkom. Vedno se lahko za nasvete obrnete tudi na telefon 040745453 ali pa se dogovorimo za redne obiske pri nas pod naÅ”im strokovnim nadzorom.
Literatura:
Snyder RJ. Treatment of nonhealing ulcers with allografts. .Clin Dermatol. 2005
Sipponen, Arno, et al. "Beneficial effect of resin salve in treatment of severe pressure ulcers: a prospective, randomized and controlled multicentre trial." British Journal of Dermatology 158.5 (2008).
Sipponen, Arno, et al. "Natural coniferous resin salve used to treat complicated surgical wounds: pilot clinical trial on healing and costs."International journal of dermatology51.6 (2012)
Simone Stickel,1 Wendy Gin-Sing, Martha Wagenaar, and J Simon R Gibbs. The practical management of fluid retention in adults with right heart failure due to pulmonary arterial hypertension. Eur Heart J Suppl. 2019
https://www.tosama.si/pomoc-pri-nakupu/pogosta-vprasanja/kdaj-priporocate-izdelke-natura-femina
Kommentare